全校参保大学生：

大学生医保是按照属地原则通过参加mg电子游戏官网_mg老虎机游戏-电玩城下载所在地城镇居民基本医疗保险解决，并按照当地规定缴费并享受相应待遇，待遇不低于当地城镇居民的基本医疗保障。大学生医保报销分门诊和住院两部分，住院由合肥市医保中心负责，在校大学生普通门诊目前的统筹资金按照70元/人/年标准由mg电子游戏官网_mg老虎机游戏-电玩城下载统筹包干使用，我校通过招标由中标的保险公司进行理赔，属于商业保险。

2026年参保大学生门诊医疗保障服务时间：2026年1月1日零时-2026年12月31日二十四时，享受大学生医保将不再享受城镇居民的基层普通门诊和大额普通门诊待遇。

一、门诊报销

二、意外住院（二次报销）保障保险：

被保险人实际发生并支出的住院医疗费用经当地城镇居民基本医疗保险支付或补偿后的剩余部分（符合当地城镇居民基本医疗规定的可报销部分）, 保险人按100%比例给付保险金。

三、门诊医疗、住院医疗费用中，被保险人已经从其他途径得到补偿的医疗费用，保险人赔付前均予以扣除。

四、除外责任

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

3、被保险人斗殴、醉酒，服用、吸食或注射毒品；

4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病等性病；

6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

7、核爆炸、核辐射或核污染；

8、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

9、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常、精神病或精神分裂及其他先天性缺陷或疾病；

10、被保险人在康复医院、联合诊所、民办医院、私人诊所、家庭病房、按摩医院、理疗、挂床等治疗；

11、被保险人因牙护理，如洗牙、牙移植、义齿、镶牙、烤瓷牙、种植牙、主诉要求拔牙、现病史求拔牙发生的医疗费用，以及口腔修复、口腔正畸、口腔保健及美容所发生的费用；

12、皮肤色素沉着、面部痤疮、疤痕美容、激光美容、祛痣、祛除纹身、除皱、祛雀斑、祛疣、开双眼皮、治疗白发、治疗秃发、植发、脱毛、隆鼻、隆胸、穿耳洞等项目的治疗；

13、矫形治疗：如腋臭、口吃、鼻鼾手术（阻塞性睡眠呼吸暂停综合症除外）、平足等项目；

14、如减肥、增胖、增高等项目；各种健康体检项目：如体检、疾病普查等项目；各种预防、保健性、疗养、静养或特别护理的诊疗项目：如各种疫苗预防接种、足部反射推拿疗法、健身按摩等项目；

15、验眼配镜（验光）、装配假眼、假肢或者助听器；

16、弱视、斜视、屈光不正及其他眼部先天性缺陷；

17、各种不孕不育症、性功能障碍、无病因的月经不调；

18、被保险人所发生的当地社会基本医疗保险主管部门规定自费的医疗费用；

19、不孕不育治疗、人工授精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；

20、整容手术或其他内、外科手术导致的医疗事故所致的相关；

21、各种医疗鉴定项目：如劳动能力鉴定（职工劳动、工伤、职业病诊断鉴定），精神病人的司法鉴定，医疗事故鉴定，各种验伤费等；

22、被保险人在非保险人指定或者认可的医院治疗；

23、代配药、外配药；

24、被保险人在中国台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗

六、住院报销

大学生住院在合肥市内的城乡居民定点医院，凭自己的身份证住院，直接在医院报销结算；在异地住院即非合肥市内的，请在当地的城乡居民医疗定点医院就医，按mg电子游戏官网_mg老虎机游戏-电玩城下载官网后勤基建处医疗健康一栏的异地住院报销流程，可先自费在出院后将报销材料准备齐全在工作时间内将材料送到南区校医院。如需联网备案结算的，请在住院前，由本人或委托人携带《在肥高校在校大学生转诊转院/异地就医备案单》（见附件）及住院人的身份证原件，在工作时间到南区校医院进行联网备案，或按照后勤基建处医疗健康一栏的《在肥参保大学生寒暑假期间异地就医温馨提示》自行备案。住院报销省属三级起付线500元，报销比例75%；三级医院起付线350元，报销比例80%；二级和县级医院起付线250元，报销比例85%；一级医院起付线100元，报销比例90%。报销细则可在报销到账后，微信关注“合肥医保”→服务大厅→个人打印服务→个人就诊台账打印→下载结算单。

校医院咨询：熊老师联系电话：0551－63828155

保险公司联系人：洪经理/许经理，联系电话：0551-67191023

附件点击下载：异地就医备案单.xls

后勤基建处

2025年12月30日